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辩证行为疗法DBT的训练 [复制链接]

发表于 2012-10-4 19:49:45 |显示全部楼层

    今天开始中美辩证行为疗法DBT的训练(由南嘉和美国西太平洋机构举办),四天。辩证行为疗法是当代新认知行为疗法的代表,边缘人格障碍的良药。



    这次训练项目是中美新认知行为疗法启动的第一阶段。明年是接受与实现疗法ACT,后年是正念认知疗法MBCT。


    明天开始讲四天辩证行为疗法DBT的美国童慧琦博士刚到达中国上海里。呵呵!总算放心了。明天开始组织训练。组织训练还是比较紧张的。要各方协调。辩证行为疗法也算是当代对于边缘人格障碍治疗的最佳选择了


    徐钧:下午看辩证行为疗法DBT创始人玛莎.李罕那在作边缘人格的录像,分析其中的治疗技术运用。


    徐钧:今天是辩证行为疗法DBT训练第二天。昨天印象深的,是DBT创始人李娜涵的边缘人格障碍经历。这事其实早知道,但不知道她的严重程度。另外感兴趣的是李娜涵二十多岁那次灵性经验,某天她意外的感觉自己被一种上天爱之光芒所照耀,之后她开始了转变之路,乃至成为心理学家


    岩翰::DBT创始人?


    徐钧:对的!~DBT的创始人。


    徐良:怎么很玄忽的感觉。。。


    徐钧:呵呵!也还好,是人家的个人经验


    徐于玲:dbt是神马疗法?


    徐钧:目前循证医学中对边缘人格障碍的最有效最强大的疗法


    h:什么是边缘性人格障碍的诊断要点啊?


    徐钧:情感极端化、自杀自伤行为、人际关系反复挫败等,同时可参考诊断标准


    劳申月:徐老师 DBT对边缘起作用的机制是怎样的?界线吗?


    徐钧温情与改变技术的辩证,温情与改变来修咨客两极化的极限


    今天是辩证行为疗法DBT第三天,辩证行为疗法的一个重要认识是临床的灵活适应性。基础是行为疗法的,但操作是人本和行为疗法的辩证。一边关注和理解来访者本身的能力,另一边也注意来访者的缺陷和需要改变的。


    包容的建设性的,但问题在纵容经常被当成包容来理解了


    今天是辩证行为疗法DBT第四天培训,DBT有四大治疗模块,

    1\正念技能模块 ;

    2\人际关系技能模块;。。。昨天已经训练,

    3\今天讲调整情绪模块;

    4\和承受痛苦模块。


    个人感觉这个疗法很强悍,很行为主义的疗法。

    在某种意义上这个疗法很类似来访者的情绪和行为的调整技能的训练课程。教育性强。


    何良:可以称之为为行为治疗的接受取向?


    徐钧:DBT或许是行为疗法中的塑造疗法,行为疗法中的接受疗法应是明年进行的接受与实现疗法ACT


    卡巴金:只要我们在呼吸,那么再千疮百孔的生命仍有希望。


    徐钧:DBT辩证行为疗法第四天下午作情感调整的折纸鹤正念技术。


    小灰琼:将精力全部集中于折纸鹤,从而培养正念?


    徐钧:差不多


    童慧琦 :做正念练习的目的,不是让我们感觉更好,而是使我们可以更好的去感受。


    彗琦介绍DBT:“生命的意义,在于安享光阴的流逝。“变化之中,觉知着,安住着……


    徐钧:今天刚和讲辩证行为疗法的童慧琦博士在那里吃完回来


    叶斌:今天下午去@Ur_Art_Space 油画室和@愛潼狂 闲聊。我在那里猜留在画室架上、地上或墙上的那些画作的作画人心理,她和我讲形形色色作画人的故事,甚是有趣。我们甚至讨论给他们画室的会员们搞个画画和心理觉察的小小沙龙或工作坊。只是不知她的那些会员们对内心探索是不是会有兴趣呢?


    徐钧:还可以搞艺术导向的聚焦:绘画聚焦,心的天气等等


   童慧琦:人们对发生在自己身上的苦难并没有责任,但是我们对改变自己痛苦的境况总是有责任的。


    徐钧:很重要

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发表于 2012-10-4 19:59:29 |显示全部楼层

  • 自信式表达:DBT人际效能的基本技巧
        DBT人际效能的基本技巧:在所有这些技巧当中,最必要和最重要的就是自信,这是一种
        (1)  敢于提出要求;
        (2)  勇于说不;
        (3)  敢于就冲突或矛盾进行协商谈判而又不破坏人际关系的能力。

        全心关注也包括留意与他人交往时你自身的感受。你需要从对方身上得到些什么(如更多的关注或帮助)?
        你是否需要改变双方之间的交流进程(如批评的话语,要求,唐突的问题)?
        你对正在进行的谈话有着怎样的感受(受伤害,悲哀,失落,羞耻,焦虑)?
        留意你心里的想法和感受有助于你在动怒或有意回避之前就弄清楚双方关系中需要改进的地方。……《辩证行为疗法》


        DBT人际效能:一段关系中,做好“我要-别人要”的比例,需做到以下几项:
        1.  知道并说出你想要的。
        2.  留意并弄明白对方想要的。
        3.  和对方谈谈,协商或者让步,这样至少可以满足你的部分要求。
        4.  尽可能满足对方的要求。如果“我要-别人要”比例不平衡,你们的关系就会变得不稳定。


       DBT人际效能。你的合法权利:

        1. 你有权向他人表达需求。
        2. 你有时有权将自己放在第一位。
        3. 你有权体谅和表达你的情绪痛苦。

        4. 你对自己的信仰有最终决定权并视其为合法。
        5. 你有权表达意见和信念。
        6. 你有权表达你的经验-哪怕和别人的不同。

        7. 你有权抗议不友善的对待和批评。
        8. 你有权协商以谋求改变。
        9. 你有权请求帮助、精神支持或其它你需要的东西(虽然你不一定能得到)

        10. 你有权说“不”,那并不意味着你很坏或自私。
        11. 你有权拒绝向人解释。
        12. 你有权拒绝替别人承担责任。

        13. 你有权拒绝对某事表态。
        14. 有时,你有权麻烦别人或令人失望

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发表于 2012-10-4 20:26:42 |显示全部楼层
LIU-燕子:
    今天DBT读书中读到了技巧训练规则,书中提到,清楚明晰的团体规则,反而降低了来访者的脱落率。研究显示一年的脱落率是16.4%,远远低于预计的50%-80%。-----个人感觉清晰的规则,让来访者学会其行为的边界,对来访者是安全的,和有规范其行为的治疗意义的。

    几米:平时总是嘻嘻哈哈,什么都无所谓,可是转过头去,笑容里分明有几分无奈;电话那头千咛万嘱,回答的总是“我很好”“我没事”“放心吧”;一个人呆着,莫名其妙开始发呆,不知道想些什么,又好像什么都没想;总想找一个人倾诉,可是真有那么一个人时,却又不知从何说起;简单的我们有了很多复杂的情绪..

    LIU-燕子:这个女孩可是。。?

    简德林:在聚焦过程中,当焦躁不安,自我否定的情绪开始悄悄抬头,你要学会自我打断。为什么不接续深入地去体验它呢,去体验那最糟糕的感觉究竟是什么?安静地待在那里一小会儿。触及它所不清晰的身体感觉。——

    LIU-燕子:DBT压力耐受模块:有时候针对痛苦情绪和情景进行工作的时机不合适。人们会在工作中,在学校里,在会议中感到情绪痛苦,生气或疏离。然而,他们或许只能忍受这些感受。这个模块不是关于处理事情和改变事情的;它是关于接纳的忍受事情的。

    丽蓉:耐受、忍受,想起自我催眠干预慢性疼痛有关暗示语:“你的身体是那么得放松。。你甚至会感觉不到某些身体的部分。好像它们越来越薄,就像一张薄薄的。。纸,甚至消失了,你或许会觉得自己就好像是一个意识的点。。漂浮着。。就在空间里随意漂浮着,你可以回想过去。。回到一个你感觉很好的时刻。。”

     LIU-燕子:嗯嗯,DBT里有这个技巧,类似安全岛。使用想象,回到一个安全的地方,放松下来。但这个安全岛是在非危机时期,多次练习巩固下来的。

     LIU-燕子:我看到这样一种关系,你和某个人(这个人对你一定是有独特性的人),建立一种特殊的亲密关系,这种关系本身就像是一个场,一个世界,或一个空间,在这个空间里,你被滋养,被理解,被镜映,被包容,被保护。在这样的氛围中,很多东西被不断地酝酿,运化,你也不断地更新着体验。。。。。


     LIU-燕子:今晚在看李孟潮老师的辩证行为疗法课件,突然对“辩证”这个词很有感觉,辩证的看待事物,兼顾左右,兼顾两端,兼顾阴阳,兼顾人我(人际关系中)。。。。。等,想起中道。嗯,这个感受好重要

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